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危险等级:s级(极危重)(危险等级:s级(极危重)(第22页)腹部明显膨隆。皮肤上有大面积的青紫色淤斑。“腹部闭合伤,腹膜刺激征阳性,怀疑腹腔内脏器破裂,红标!”赵雅琴安排完分诊,立刻跑到陆晨旁边。“陆晨,这个你来看一下!”陆晨快步走到床旁。真实之眼自动启动。s级。30分钟。陆晨的瞳孔收缩了一下。脾脏粉碎性破裂,这不是简单的引流或者保守能解决的。必须开腹,必须切脾,必须止血。他看向赵雅琴。“赵姐,这个病人需要紧急开腹探查,脾脏粉碎性破裂的可能性极大,腹腔内大量积血,血压在持续下降。”赵雅琴的脸色变了。“紧急开腹?在我们的手术室里做?”“等不了普外了,你看他的血压,七十五的收缩压,心率一百三,四肢湿冷,这是失血性休克早期的表现,再拖下去就是不可逆的失代偿。”赵雅琴犹豫了一秒。紧急开腹探查和脾切除术,跟之前的胸腔引流和阑尾切除不是一个量级的手术。这是真正的大手术。“我打电话给李主任。”她拿起电话。三十秒后放下。“李主任说他五分钟后到,让你做好术前准备,他来当你的一助。”陆晨点点头。“好,沈小柠!”“在!”沈小柠立刻跑过来。“术前准备,开腹探查包,备脾切除器械,准备大量纱布和止血材料,通知血库紧急备血,红细胞悬液八个单位,血浆六个单位,先送四个单位红细胞过来!”“好!”沈小柠飞速跑向护士站。陆晨开始指挥转运病人。“推进手术室!监护不要断!”孟燕带着两个护士,把病人推进了手术室。麻醉科的赵明五分钟前刚好来急诊科支援,听到消息立刻赶了过来。“又是你啊,小陆,什么情况?”“矿工,腹部挤压伤,脾脏破裂,失血性休克早期,紧急开腹。”赵明看了一眼监护屏幕上的数据。“血压七十三,心率一百三十五,这得快,我先快速诱导插管,你们做术前消毒。”陆晨点头。赵明开始麻醉操作,快速诱导、插管,一气呵成。与此同时,陆晨完成了手消毒,穿好手术衣和手套。李森推开手术室的门走了进来。他已经换好了手术衣。“情况怎么样?”“脾脏粉碎性破裂可能性大,腹腔积血量一千五以上,准备开腹探查后行脾切除。”李森走到手术台对面。他看了一眼病人的腹部。青紫膨隆,腹肌板状紧张。“你主刀,我一助,有问题我随时接手。”“好。”
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